Sécurité immédiate, soins continus et trauma
EMDR avec automutilation ou idées suicidaires : preuves, évaluation et sécurité
Guide sur EMDR face à automutilation ou idées suicidaires, urgence, évaluation psychosociale, preuves préliminaires, plan de sécurité, distance et suivi.
Par l'Équipe éditoriale EMDRSuite
Affirmations produit vérifiées dans le code et l'interface actuels.
Ce guide ne nomme pas de réviseur clinique indépendant.
Automutilation et idées suicidaires sont liées mais distinctes
L'automutilation comprend intoxication ou blessure volontaire quel que soit le but; les idées vont du souhait passif à l'intention imminente avec plan. Interrogez actes, intention, moyens, histoire, escalade, protections, intoxication, blessure, soutien et changement.
NICE exige une évaluation psychosociale et refuse les échelles ou catégories faible, moyen et élevé pour prédire, décider le traitement ou la sortie. Le soin physique et l'urgence priment.
Ni exclusion ni retraitement automatiques ne sont défendables
La VA demande de traiter sans délai l'urgence suicidaire, tandis que des idées intermittentes gérables n'excluent pas nécessairement le traitement du TSPT. Diagnostic ou score ne décide pas l'EMDR aujourd'hui.
Formulez intensité temporelle, fonction, trouble traité, consentement, soins, compétence et réponse du service. Un retraitement distant pendant une escalade n'est pas un plan.
Les preuves propres à l'EMDR sont préliminaires
Un essai comptait 42 adultes : 20 recevaient jusqu'à 12 séances en ligne et 22 les soins usuels. Les deux groupes réduisaient la médiane des idées à quatre mois; l'échantillon ne permettait pas de comparaison directe.
Une revue plus large soutient surtout CPT et exposition prolongée. L'EMDR n'est ni prévention du suicide, ni urgence, ni substitut aux soins spécifiques.
Le plan doit fonctionner hors de l'application
Convenez signaux, stratégies, contacts, services, sécurité des moyens, voies urgentes, suivi, localisation, coupure et confidentialité. Révisez selon le risque.
EMDRSuite ne détecte pas l'intention, ne surveille pas entre séances, n'appelle pas les urgences et ne réalise pas l'évaluation.
FAQ
EMDR idées suicidaires
Toute idée suicidaire interdit-elle l'EMDR ?
Non. Urgence et idées gérables diffèrent mais exigent une évaluation.
L'EMDR prévient-elle le suicide ?
Ce n'est pas établi.
Une échelle décide-t-elle des soins ?
Non. NICE le déconseille.
EMDRSuite alerte-t-il les urgences ?
Non. Un plan réel est nécessaire.
Références
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