L'inquiétude dans plusieurs domaines n'est pas la peur après un trauma

EMDR pour anxiété généralisée : preuves et choix

Comparez l'EMDR pour TAG aux preuves directes, à la TCC, à la relaxation appliquée, au diagnostic différentiel et aux limites.

Mis à jour le 28 août 202615 min de lecture

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Ce guide ne nomme pas de réviseur clinique indépendant.

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Confirmez le TAG avant de traiter toute inquiétude comme trauma

Le TAG implique une inquiétude excessive, difficile à contrôler, dans plusieurs domaines, avec symptômes et retentissement. L'inquiétude existe aussi dans dépression, TOC, TSPT, anxiété de santé, panique, substances, médicaments, insomnie, maladie ou adversité réelle.

Évaluez durée, domaines, contrôle, symptômes physiques, fonction, évitement, réassurance, intrusions, compulsions, humeur, activation, psychose, substances, santé, automutilation et suicide. GAD-7 suit mais ne diagnostique ni ne choisit l'EMDR.

Dix-sept essais d'anxiété ne prouvent pas le TAG

Une méta-analyse de 2020 a regroupé 17 essais EMDR et 647 participants avec effets sur anxiété, panique, phobie et symptômes somatiques. Elle mélange diagnostics et comparateurs et n'établit pas un ensemble répliqué propre au TAG.

Une revue de 76 essais n'a trouvé que quatre études sur 27 à faible risque de biais et juge les preuves insuffisantes hors TSPT. Réduire l'anxiété du TSPT ne prouve pas traiter le TAG.

Les preuves directes favorisent TCC et relaxation appliquée

NICE recommande des soins gradués et TCC ou relaxation appliquée en intervention intensive. Une méta-analyse en réseau place la TCC en première ligne possible; une autre inclut 52 essais et 4 361 participants.

L'EMDR peut viser une mémoire formulée ou un TSPT comorbide sans remplacer le plan TAG. Mesurez inquiétude, fonction, sommeil, évitement, incertitude, effets indésirables et cible séparément.

La stimulation à distance ne diagnostique pas le TAG

Convenez justification, alternatives, révision et reformulation. Ne cherchez pas un trauma caché de façon répétée et n'utilisez pas la stimulation comme réassurance, distraction ou rituel.

EMDRSuite ne diagnostique pas le TAG, n'interprète pas GAD-7, n'exclut pas les causes médicales, ne prescrit pas, ne choisit pas le protocole, ne détecte pas l'aggravation et ne remplace pas TCC ou supervision.

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