Segurança imediata, cuidado contínuo e trauma
EMDR com autolesão ou ideação suicida: evidências, avaliação e limites de segurança
Guia sobre EMDR diante de autolesão ou ideias suicidas, urgência, avaliação psicossocial, evidência preliminar, plano de segurança, remoto e monitoramento.
Pela Equipe Editorial da EMDRSuite
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Este guia não identifica um revisor clínico independente.
Autolesão e ideação suicida se relacionam, mas diferem
Autolesão inclui envenenamento ou lesão intencional; ideias suicidas vão de desejo passivo a intenção iminente com plano. Pergunte comportamento, intenção, meios, história, escalada, proteção, intoxicação, lesão, apoio e mudança.
A NICE exige avaliação psicossocial e rejeita escalas ou rótulos baixo, médio e alto para prever suicídio, decidir tratamento ou alta. Cuidado físico e urgência têm prioridade.
Nem exclusão nem processamento automáticos são defensáveis
A VA indica cuidado imediato em emergência suicida, enquanto ideias intermitentes manejáveis não excluem necessariamente tratamento de TEPT. Diagnóstico ou pontuação não decide EMDR hoje.
Formule acuidade, função da autolesão, condição, consentimento, cuidado, competência e resposta do serviço. Reprocessamento remoto durante escalada não é plano de segurança.
A evidência específica de EMDR é preliminar
Ensaio incluiu 42 adultos: 20 receberam até 12 sessões online e 22 cuidado usual. Ambos reduziram mediana de ideação em quatro meses e a amostra não permitiu comparação direta.
Revisão ampla encontrou melhora sobretudo com CPT e exposição prolongada. EMDR não é prevenção do suicídio, emergência ou substituto de cuidado específico.
O plano deve funcionar fora do aplicativo
Combine sinais, estratégias, contatos, serviços, segurança de meios, vias urgentes, seguimento, localização, desconexão e confidencialidade. Revise conforme o risco.
EMDRSuite não detecta intenção, monitora entre sessões, chama emergência ou faz avaliação psicossocial.
FAQ
EMDR ideação suicida
Qualquer ideia suicida proíbe EMDR?
Não. Emergência e ideias manejáveis diferem, mas exigem avaliação.
EMDR previne suicídio?
Não está estabelecido.
Uma escala decide tratamento?
Não. A NICE desaconselha esse uso.
EMDRSuite aciona emergência?
Não. É necessário plano real.
Referências
EMDR com autolesão ou ideação suicida: evidências, avaliação e limites de segurança
EMDRSuite
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